来源 :数字认证2021-12-22
12月17-18日，河南省医院协会病案管理分会年会在郑州成功举行。数字认证公司受邀出席，并发表了《无纸化可信病案管理平台建设》的主题演讲，为与会嘉宾详解无纸化病案的建设流程，以及密码技术在无纸化病案建设中发挥的重要作用。
会上，河南省医院协会会长马保根提到，在十四五规划下，医院的高质量发展离不开信息化建设，作为医院管理重要组成部分的病案管理，更应得到重视，医院需加快推进电子病案的建设。河南省委办公厅档案监督管理处处长朱亚玲也强调，在病案管理的过程中，纸质病案易受损、不利于长期保存，医院应加强电子档案建设，逐步实现病案全面无纸化。河南省卫生健康委医政医管处钮正春在谈到电子病案建设时指出，“随着越来越多的相关政策及法规的出台，医院的无纸化病案建设正逐步由边缘走向核心地位，医院对于病案管理需做到有法可依，有据可循。”
河南省医院协会会长马保根
可见，病案管理正在受到从国家到行业内的全面重视，如何从传统的纸质病案时代跨越到电子病案时代，成为众多医院亟待解决的问题。面对这一需求，作为深耕医疗卫生领域多年的密码服务专家，数字认证公司给出了自己的看法：
01
系统规划，分步实施
电子病案的建设不是一蹴而就的，医院应根据自身信息化发展水平及建设情况，统筹规划，分步实施，按需建设，最终实现病案的全面无纸化。
①集成业务系统电子报告：实现医院内HIS、EMR、PACS、检查、检验、病理、手麻、重症等业务信息系统的电子报告集成。
②建立电子病案归档系统：在业务系统电子报告集成的基础上，建立以“电子病案归档系统”为中心的病案管理体系。
③形成电子病案信息库：医院在实现电子病案归档后，还需进一步形成独立管理的电子病案信息库，实现电子病案的整合管理与再利用。
④建设可信的电子病案安全管理系统：系统建设需结合密码技术应用，将独立管理的电子病案信息库分级分类，在提供档案归档、存储等功能的同时，提供配套的档案管理服务，确保归档病案的存储安全，数据合法可信。
02
以密码技术构筑安全病案
医生撰写的病历是否会被篡改？病历信息在网络传输过程中是否会被泄露？相较于传统的纸质病案，电子病案更易产生诸如此类的安全隐患。医院要想彻底摒弃掉纸质病案，如何确保电子病案的安全就尤为关键。
在数字认证看来，密码技术可以有效解决这一问题，基于密码技术实现的身份认证、电子签名、电子签章、可信时间戳等服务，可以为无纸化病案建设提供一个安全可信的网络环境，确保归档病案的存储安全，数据合法可信，实现电子病案的安全保密、来源可信、规范标准、全程管理、便于利用。
总的来看，随着国家加快推进医院高质量发展建设，医院信息化建设将进一步深入，无纸化病案管理也将成为这一阶段医院关注的重点。对于医院，应以全面实现无纸化病案为目标，建设融入密码技术的无纸化病案管理平台，以技术驱动产业发展，推动医院管理水平再提升。