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复星医药子公司复宏汉霖PD-L1 ADC HLX43关键PFS数据将首次披露,后线难治性NSCLC治疗临床获益即将揭晓

http://www.chaguwang.cn  2026-05-25  复星医药内幕信息

来源 :复星医药2026-05-25

  2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会将于5月29日-6月2日在美国芝加哥隆重召开。本届ASCO年会上,复星医药子公司复宏汉霖PD-L1 ADC HLX43在非小细胞肺癌(NSCLC)领域的完整数据将于美国中部时间5月30日下午1:15-1:21以快速口头报告的形式正式发布。值得注意的是,本次发布将首次披露亚组无进展生存期(PFS)数据,以进一步确证其在后线难治性NSCLC治疗中的临床应用潜力与价值。

  HLX43是一款靶向程序性死亡-配体1(PD-L1)的新型ADC候选药物,由全人源IgG1抗PD-L1抗体与创新连接子-拓扑异构酶抑制剂荷载偶联而成,其药物抗体比(drug-to-antibody ratio, DAR)约为8。HLX43兼具毒素精准杀伤和肿瘤免疫作用的复合功能,其毒素不仅能够藉靶点内吞进入肿瘤细胞后进行释放,并在肿瘤微环境中释放后借助旁观者效应进入肿瘤细胞,阻断DNA复制,从而导致肿瘤细胞凋亡。此外,HLX43的PD-L1靶向抗体可激活免疫调节机制,发挥协同抗肿瘤效应。

  HLX43首次人体研究(FIH)结果、多项实体瘤概念验证(PoC)数据先后亮相多场国际学术大会,充分展现出其“高效、低毒”的显著疗效。尤其在NSCLC人群中,HLX43展现出不依赖生物标志物筛选的临床优势,有望覆盖所有亚型患者。目前,针对NSCLC的国际多中心临床研究在中国、欧洲、美国、澳大利亚、日本等地加速推进。一项用于晚期鳞状非小细胞肺癌的II/III期国际多中心临床研究(HLX43-NSCLC302)将于中国、美国、日本等多国开展,其III期研究阶段有望成为HLX43首个、同时也是其在NSCLC领域的关键注册临床研究。除NSCLC外,HLX43已在妇科肿瘤、食管鳞癌等多个实体瘤中展现积极疗效信号。单药之外,公司也积极探索其与抗EGFR单抗pimurutamab、抗PD-1单抗 H药汉斯状?(斯鲁利单抗,欧洲商品名:Hetronifly?)等药物的联合治疗潜力。

  本届ASCO大会上公布的HLX43治疗NSCLC的数据来源于HLX43首次人体I期研究(HLX43-FIH101)以及全球II期研究(HLX43-NSCLC201)中NSCLC患者的汇总分析结果,并由盲态独立中心审查委员会(BICR)评估其疗效。

  该研究的摘要已于美国东部时间5月21日下午5:00正式发布:

  标题

  HLX43(抗PD-L1抗体偶联药物)在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效与安全性

  试验设计

  I期研究包括对晚期实体瘤患者的剂量递增阶段(0.5–4.0 mg/kg,每3周一次),随后在晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中进行剂量扩展阶段,剂量为2.0、2.5和3.0 mg/kg,每3周一次。II期研究在NSCLC患者中开展,分为两部分:A部分为剂量探索阶段,纳入既往一线治疗失败且无靶向基因突变的患者,接受HLX43 2.0或2.5 mg/kg,每3周一次;B部分为剂量扩展阶段,患者接受从A部分确定的推荐剂量HLX43治疗。本次分析整合了两项研究中既往接受多线治疗的NSCLC患者数据,在合并人群中评估了疗效和安全性结果。

  研究结果

  截至2025年12月31日,共有205名患者入组并接受HLX43治疗,剂量分别为1 mg/kg(n=3)、2 mg/kg(n=89)、2.5 mg/kg(n=85)、3 mg/kg(n=23)和4 mg/kg(n=5)。患者既往接受抗肿瘤治疗的中位线数为2线(范围1–9)。在161名可评估疗效的患者中(各剂量组分别为1 mg/kg 2人、2 mg/kg 69人、2.5 mg/kg 64人、3 mg/kg21人、4 mg/kg 5人),研究者评估的客观缓解率(ORR)为31.1%。其中,2.0 mg/kg组鳞状NSCLC患者(n=33)ORR为36.4%;在既往多西他赛失败的患者(n=15)中,ORR为40.0%。接受2.5 mg/kg HLX43治疗的EGFR野生型(n=19)和EGFR突变非鳞状NSCLC患者(n=16)ORR分别为47.4%和50.0%。生物标志物探索分析显示,疗效与PD-L1表达无明显相关,PD-L1阳性(n=83)和PD-L1阴性(n=78)患者的ORR分别为30.1%和32.1%。总体上,199名患者(97.1%)出现治疗相关不良事件(TRAEs),其中88名(42.9%)为≥3级。最常见的≥3级TRAEs(发生率≥10%)包括淋巴细胞计数降低(n=47,22.9%)、白细胞计数降低(n=27,13.2%)、贫血(n=25,12.2%)和中性粒细胞计数降低(n=23,11.2%)。因TRAEs导致停药的患者为17人(8.3%)。

  结论

  HLX43 在经多线治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中显示出具有前景的疗效,且不受组织学亚型、脑转移情况及 PD-L1 表达水平的影响,同时耐受性良好。值得进一步研究。

  以上数据为本次ASCO大会摘要公布的初步分析结果。随着临床研究的深入开展,HLX43在经多线治疗的NSCLC患者中展现出稳健的抗肿瘤活性及可控的安全性特征,为其作为新一代PD-L1 ADC的临床潜力奠定了基础。HLX43在该研究中更深度的亚组疗效评价、更长期的生存获益数据(包括PFS等关键指标)以及更全面的临床分析将于美国中部时间5月30日下午的快速口头报告中详细解读。敬请期待。

  此外,HLX43治疗鼻咽癌的II期研究数据也将以壁报的形式于美国中部时间5月30日下午1:30-4:30在此次ASCO大会上公布,其研究摘要也已于美国东部时间5月21日下午5:00正式发布:

  标题

  HLX43(抗程序性细胞死亡分子配体-1抗体偶联药物)在接受过既往治疗的复发/转移性鼻咽癌中的有效性和安全性:一项多中心、随机II期研究

  试验设计

  这项随机、多中心试验招募了经组织学或细胞学确诊的r/m NPC患者,这些患者既往接受过至少二线化疗(包括一线含铂化疗),并在程序性死亡(配体)1(PD-[L]1)抑制剂治疗后出现进展或不耐受。患者按1:1:1随机分为三组,分别接受每3周静脉注射2 mg/kg、2.5 mg/kg或3 mg/kg的HLX43。主要终点是客观缓解率(ORR)和基于研究者评估的无进展生存期(PFS)。

  研究结果

  截至2025年9月18日,共有30名患者被随机分配到2 mg/kg、2.5 mg/kg或3 mg/kg组(每组n = 10)。中位随访周期为2.8个月(范围:2.1–5.6)。26名患者(86.7%)的ECOG体能状态评分为1;27例患者(90.0%)曾接受过放射疗法。既往系统性治疗线数的中位数为3(范围:2–8)。总人群中,ORR为36.7%,包括11名达到部分缓解(PR)的患者。三个剂量组的ORR分别为20.0%、20.0%和70.0%(均在2025年12月确认);疾病控制率(DCR)分别为50.0%、50.0%和80.0%。PFS数据尚不成熟。总人群中,29例患者报告了治疗相关不良事件(TEAE)(96.7%;≥3级TEAE发生率:50.0%)。三个剂量组中,TEAE发生率分别为90.0%、100%和100%。仅在3 mg/kg组中,3名患者(30.0%)报告了导致剂量减少的TEAE。在2.5 mg/kg和3 mg/kg组中,各有1名患者(10.0%)因TEAE导致中断治疗。未发生因TEAE导致的死亡。疗效和安全性结果详见表1。

  表1.疗效及安全性

_2.0 mg/kg N=102.5 mg/kg N=103.0 mg/kg N=10总人群 N=30
部分缓解(PR)2 (20.0)2 (20.0)7 (70.0)11 (36.7)
疾病稳定(SD)3 (30.0)3 (30.0)1 (10.0)7 (23.3)
疾病进展/ 不可评估(PD/NE)5 (50.0)5 (50.0)2 (20.0)12 (40.0)
客观缓解率(ORR), 95%置信区间(%)20 (2.5, 55.6)20 (2.5, 55.6)70 (34.8,93.3)36.7 (19.9,56.1)
疾病控制率(DCR), 95%置信区间(%)50 (18.7,81.3)50 (18.7,81.3)80 (44.4,97.5)60 (40.6,77.3)
治疗期间出现的不良事件(TEAEs)9 (90.0)10 (100)10 (100)29 (96.7)
≥3级TEAEs2 (20.0)7 (70.0)6 (60.0)15 (50.0)
导致剂量降低的TEAEs003 (30.0)3 (10.0)
导致治疗终止的TEAEs01 (10.0)1 (10.0)2 (6.7)

  *NE,不可评估;PD,疾病进展;SD,疾病稳定。

  结论

  在既往接受过二线或以上化疗以及PD-(L)1抑制剂治疗后进展的r/m NPC患者中,HLX43展现了有潜力的疗效和可控的安全性,其疗效和安全性需进一步评估。

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