2月5日，中国人保健康在京召开2026年工作会议。中国人民保险集团党委副书记、总裁，中国人保健康董事长赵鹏出席会议并讲话。中国人保健康党委书记、总裁邵利铎作经营管理工作报告。
一、2025年工作回顾
过去一年，中国人保健康党委、总裁室全力落实中央和集团决策部署，团结带领全系统干部员工，强化政治引领，优化“6+1”业务格局，深化“健康工程”改革，启动基层建设年行动，夯实合规经营基础，扎实开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育，深入推进集团巡视整改，公司连续两年完成集团下达全部量化考核指标的挑战目标，进入高质量发展良性循环，实现“十四五”圆满收官。
（一）
服务大局彰显担当
积极投身健康中国和多层次社会保障体系建设，金融“五篇大文章”保费增速23%。
一是扩大数字金融领先优势
打造数字普惠健康险“第一品牌”；
互联网保险突破200亿元，服务客户超8200万人；
荣获“2025保险业数字金融实践方舟奖”“保险业年度数字金融典型案例奖”等荣誉。
二是扩大普惠金融覆盖面
普惠保险覆盖近2亿人次。
在城市
服务新市民超650万人，同比翻番；
在全国建立2000余个健康驿站，提供“小病快赔”和“健康早筛服务”；
在有机构的13个建制省中参与11个省新业态职业伤害保障试点项目；
城市定制型商业医疗险覆盖18省90个地市2800万人。
在乡村
在浙江“长埭模式”扩面基础上，在北京丰台三个村探索“保险副村长”机制，服务乡村健康治理。
三是深耕养老金融重点领域
推出“中老年长期医疗险”等专属产品，60岁以上老年客户可保产品超130款。
助力构建多层次护理保障体系
政策性长护险覆盖18省42个地市，服务参保群众超2480万人，同比增长10.4%；
积极拓展商业护理险业务，保费同比增长82.7%；
在业内率先落地以服务给付为主的普惠型商业补充护理险上海“沪理保”、南通“护理保”，取得初步成效。
助力构建慢病综合治理体系
创新门诊慢特病基金管理，服务覆盖8省17个地市超1860万人，同比增长9.6%；
在河北与基层家庭医生合作，建立4个慢病健康管理中心；
“陕西宝鸡慢病模式”入选“2025央视财经金融强国年度案例”。
四是全面支持国家现代化产业体系建设，发挥健康服务供应商作用
服务法人客户7.3万家，同比增长9.1%。
发挥创新药械支付方作用
创新药械支付额达16.4亿元；
上线“药安保”互联网门诊险。
发挥耐心资本作用
探索设立专项投资基金，助力生物医药产业研发创新；
绿色投资规模同比增长49.9%。
扩面“五位一体”工伤服务体系
保障覆盖15省62个地市，服务企业4.6万家，保费收入同比增长41.3%；
新拓工伤预防、基金监管等项目18个；
独家中标人社部委托商保承办的全国工伤飞行检查第一单。
五是积极服务国家重点区域发展战略
在上海
第一时间响应“沪新18条”政策，全力支持上海创新药械产业高质量发展；
在深圳
深化与人保香港、国际医疗服务机构合作，推出“北上医无忧”产品，升级跨境医疗模式。
一年来，中国人保健康服务多层次社会保障体系和金融强国建设的工作成效，得到了行业和人民群众的广泛关注、高度认可。荣获行业权威奖项36项，在新华社、人民日报、央视财经等权威媒体原发新闻174篇次，全网传播报道近万篇，官微关注人数同比增长38.7%。承办健康企业发展大会，深圳分公司《构建“保险+健康管理”创新模式》入选中国企业联合会发布的“全国健康企业建设特色案例”，并被人民网健康中国创新实践案例库收录。升级扩面“健康企业保险解决方案”，成功入选金融时报年度金融力量案例，市场影响力有效提升。宝鸡分公司、赣州中心支公司、张家口中心支公司荣获全国文明单位，湖北分公司银保团队获评全国金融系统学雷锋示范点。上海、大连、青岛、江西、深圳5家省级分公司以及总公司互联网部积极推进“七大保险”落地见效，相关做法入选集团2025年“七大保险”优秀案例。公司在“5·20”举办20年社会责任报告发布暨荣誉表彰大会，系统回顾了二十年来的坚守与突破，进一步增强全系统使命感、认同感。
（二）
业务发展强势增长
面对2025年转型承压的行业环境，中国人保健康全系统坚持干字当先、奋发作为，实现保费收入562.7亿元，同比增长15.5%，连续五年大幅跑赢市场大盘，“十四五”复合增速11.8%。I17新准则下实现保险服务收入同比增长11.8%。
“6+1”业务条线积极有为
增长动能持续提升
01
社保业务
保费收入连续四年突破百亿元，同比增长9.5%；
长期护理、门诊慢特病等创新业务保费规模同比增长16.6%；
社会治理委托管理业务收入同比增长4.5%。
02
团客业务
保费收入同比增长13%；
全力实施“健康企业保险解决方案”，开拓百万级以上项目390个，其中千万级项目78个；
职团开拓保费收入同比增长8.4%。
03
银保业务
保费收入超百亿元，同比增长25%；
新单期缴保费收入同比增长40.3%；
银保高绩效团队人数同比增长24.7%。
04
业务协同
保费收入同比增长3.3%；
13个月保费继续率同比提升近10个百分点；
健代产寿新单规模保费超越集团挑战目标。
05
互联网业务
保费收入超两百亿元，同比增长14.6%；
升级“好医保”“健康福”系列主力产品，新单期缴保费同比增长77.4%；
上线自营产品63个，搭建涵盖公司APP、支付宝、微信、小红书等主流平台账号生态圈，累计粉丝用户850万人。
06
个险业务
保费收入同比增长1.3%；
13个月保费继续率达最好水平；
人均新单期缴产能同比增长11%；
启动个险智慧营销体制改革，建立智慧营销营业部175家。
07
健康管理业务
服务收入同比增长17.3%；
持续提升健管服务覆盖广度、专业深度和服务温度，为客户提供各类健管服务超952.1万人次，同比增长16.9%。
分支机构奋发作为
整体呈现向好向优发展势头
深圳分公司荣获“两百亿元先锋”荣誉称号；
23家分公司健意险增速快于属地市场平均水平，湖南、湖北分公司保费增速超100%。
（三）
经营质效显著提升
强化精细管理，主要财务经营指标全面向好。
盈利大幅提升
新准则下净利润大幅增长；
累计盈利规模持续增长，有力保障了国有资产保值增值；
ROE、三年平均ROE均连续3年保持两位数水平。
资产规模稳步扩大
总资产、净资产“十四五”复合增速均超20%；
经营活动净现金流同比增长18%。
业务质量持续向好
新业务价值大幅提升；
短期险综合赔付率较“十四五”期初下降6.7个百分点。
偿付能力合理充裕
综合偿付能力充足率、核心偿付能力充足率均高于行业平均水平。
（四）
专业优势更加突出
坚持特色化经营、差异化发展，不断拓宽专业能力“护城河”。
大健康生态建设取得新突破
成功设立人保健康管理公司；
上线健康管理“产品超市”功能，上架产品1812款；
与复旦大学附属中山医院深度合作，推出国内首款面向确诊肝癌患者专病产品。
产品创新步伐加快
依托产品创新实验室，全年开发新产品69款；
“好医保·长期医疗（旗舰版2025）”在医院网络、药械保障、健管服务等维度全面升级，荣获澎湃新闻“年度畅销保险产品”；
发挥行业引领作用，深度参与行业商业医疗险示范条款建设。
数字化转型有力实施
全力推动32项无悔项目落地，完成“商保核心新架构推广、数据平台迁移”项目；
打造全链路智能风控体系，年度减损超8500万元；
推进数字化运营，智能理算工场受理录入时效提升48%。
资产负债有效匹配
最新资产负债管理量化得分较去年稳中有升；
久期缺口低于行业平均水平，流动性合理充裕。
（五）
改革攻坚纵深推进
落实集团“六项改革”要求，蹄疾步稳推动改革落地见效。
组织架构更加完备
赋能基层逐步显效
协同机制更加健全
人事改革有力有序
公司治理更趋完善
（六）
合规防线筑牢筑实
持续加强风险管理和消费者权益保护工作，公司荣获中国鼎“年度金融消费权益保护优秀案例奖”。
优化风险合规管理体系
1
公司最新风险综合评级保持A级以上；
2
消保监管评价结果稳步提升，9家分支机构进入二级B以上。
“以审促治”作用有效发挥
1
完成各类审计项目170个；
2
升级审计风险数据模型，强化风险清单管理，覆盖综合、财务、销售、运营管理风险点216项。
消费者权益保护从紧压实
1
健全消保制度体系，修订制度30余项，实现消保ISO认证总省两级全覆盖；
2
开展消保宣教6500余场，覆盖4.9亿人次；
3
投诉治理逐步显效。
（七）
党的建设全面加强
持续增强党组织政治功能和组织功能
严格落实“第一议题”学习制度；
加强组织建设，58家地市机构已设立党委，98%党支部达到三星级以上，基层党组织战斗堡垒作用得到强化；
在集团党委对各子公司党委书记抓基层党建述职评议考核中，连续三年名列前茅。
持续提升监督质效
公司“三横三纵”监督体系逐步完善，政治监督逐步走深走实；
一体推进“三不腐”加压用力，“靠险吃险”等顽瘴痼疾得到有效整治；
在集团内率先探索开展巡审联动模式，政治巡察利剑作用逐步凸显，系统政治生态持续向好。
二、发展形势研判
“十五五”时期是基本实现社会主义现代化夯实基础、全面发力的关键时期，也是人民健康事业实现跨越式发展的重要战略机遇期。作为专业健康险行业“头雁”公司，中国人保健康必须勇立时代潮头，在洞察趋势、服务大局中深刻诠释“建设一流健康险公司”的战略内涵。
准确把握“十五五”时代趋势蕴含的新机遇
准确把握监管新规提出的新要求
准确把握集团年度工作会议做出的新部署
三、2026年重点工作
2026年，中国人保健康将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以习近平总书记对中央企业工作重要指示精神为统领，全面贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，按照中央经济工作会议、二十届中央纪委五次全会、全国金融系统工作会议部署，落实集团年度工作会议要求，围绕“建设世界一流保险金融集团”战略，坚持稳中求进工作总基调，树立和践行正确政绩观，更好统筹深化改革和高质量发展，更好统筹发展和安全，持续强化党建引领、切实增强核心功能，持续升级“6+1”业务格局、切实提升核心竞争力，持续防范化解重点领域风险、切实提振经营风貌，全力实现“十五五”首年良好开局。
2026年五大攻坚任务
全力完成首年目标任务，实现“十五五”良好开局
全力增强核心功能，厚植“十五五”高质量发展底色
全力培育核心竞争力，塑造“十五五”高质量发展动能
全力做好风险防控工作，守牢“十五五”高质量发展底线
全力推进全面从严治党，稳固“十五五”高质量发展根基
2026年七项重点工作
坚持政治引领，做好“十五五”战略布局
坚持专注主业，做优“6+1”业务格局
坚持错位发展，做专健康险核心优势
坚持靶向发力，深化关键领域机制变革
坚持狠抓基层，强化基层发展内生动能
坚持安全发展，筑牢高质量发展底线
坚持从严治党，引领高质量发展全局
