来源 :热景体外诊断IVD2024-01-18
导
读
2020年全球最新癌症负担数据，2020年中国新发癌症457万人，占全球23.7%，中国癌症死亡人数300万，占癌症死亡总人数30%，新发病例与死亡病例双双位居全球第一位，恶性肿瘤对我国的居民生命健康与财产造成了巨大的负担。我国70-80%的恶性肿瘤确诊时已达到中晚期，这时期治疗效果欠佳，肿瘤的早发现、早诊断、早治疗十分重要。
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肿瘤早筛手段
传统的影像学如CT、MRI、PET-CT等对早期肿瘤不敏感、适用人群的局限等，很难发现早期和微小的肿瘤病灶，而传统的肿瘤标记物，在肿瘤早期常常不升高，且只能覆盖少数肿瘤类型，作为肿瘤的早期普筛指标，说实话是不恰当的。
近年来，血管内皮生长因子（VEGF）作为肿瘤辅助诊断指标，在体检及临床应用中日益广泛，其本身优势及潜力被广泛发掘出来，VEGF检测属于无创、简便、高灵敏、新一代高特异的肿瘤筛查血清学指标，有助于肿瘤的风险排查及临床肿瘤患者病情监测，在肿瘤筛查、诊断、治疗、预后等阶段均能发挥重要的作用。
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VEGF的概述
1971年，Folkman教授团队提出一种假说：假设肿瘤没有新的血管生成，由于氧气和其他营养物质供应的限制，肿瘤大小不会超过2mm，后续许多学者专家的研究不断证实了该假说，VEGF反映血管的增殖及病变，是刺激血管生成的重要因子。
人体中VEGF家族包括VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D和胎盘生长因子（PIGF）等。VEGF-A通常被称为VEGF，是人体血管生成的必需蛋白质，调节血管内皮细胞的分化和生长发育。VEGF-B主要在心脏及骨骼肌肌肉组织中表达，主要参与心脏血管的生成。VEGF-C、VEGF-D都可以促进淋巴内皮血管的生成，从而促进淋巴管的生成。VEGF-E促进内皮血管的有丝分裂，增强血管的通透性，VEGF对应着三种类型的VEGF受体，以不同的亲和力和特异性结合引起不同的反应，用来参与调控血管生长发育与淋巴管的生长发育。
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VEGF的优势
（1）检测时机更早
VEGF在肿瘤病灶早期（Ti0和1期）呈现高水平表达，在肿瘤的发生发展中持续高表达，而其他传统肿标或影像学要当肿瘤大小＞1cm或肿瘤细胞达百万数量级以上（中晚期）才能检测到。
（2）覆盖肿瘤类型更多
几乎所有的肿瘤，不管是实体性肿瘤，还是非实体性肿瘤，VEGF水平都会增高，在其他没有明确肿瘤标记物的肿瘤类型中可填补检测空白。
（3）较高的灵敏度和高特异性
没有任何的标记物或手段可以将肿瘤100%检出，VEGF相比与其他传统肿瘤标记物其灵敏度要高，其综合检出率在60%-70%。而热景VEGF检测试剂作为新一代高特异性标记物，特异性高度98.7%。
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VEGF的检测意义及人群
（1）检测意义
VEGF作为广谱肿瘤标记物，一项检测全面预防，属于新一代高特异性的指标，具有肿瘤早期筛查、辅助诊断、治疗疗效、预后评估的意义。
（2）检测人群
有肿瘤家族史的人群；
特殊工作领域人群：石化、矿业、烟草、石棉、放射相关等；
不良嗜好人群：吸烟、酗酒、药物滥用；
不良饮食/生活习惯人群：长期过度劳累、严重营养不良、偏食等；
超重或肥胖人群、糖尿病史的人群；
体检人群；
肿瘤治疗病情监测患者。
热景生物新一代高特异性VEGF，临床验证显示特异度高度98.7%，尤其适合体检人群筛查，具有显著优势：
早：及早发现，及时治疗；
广：涵盖160余种肿瘤，90%以上肿瘤类型，降低漏检；
准：较高灵敏度、新一代高特异性，提高肿瘤诊断准确性。
