DRG概念股龙头股&DRG板块成分股

2024年7月28日公司在互动平台披露：国科恒泰基于DRGs的政策要求，结合SPD模式，创新推出DRGs+SPD新模式，依据病种控费规则，通过大数据分析，提出病种最佳临床路径及最优药耗占比和成本，再针对每台术式或每个患者形成物流配送套包，通过院内物流送达每个科室，实现医院精细化成本管控目的。

2024年7月26日公司在互动平台披露：当前，医院存在较大的DIP/DRG相关系统建设需求，公司主要围绕DRG/DRG的病案智能校验、DRG/DIP分组及支付管理、基金综合监管等方面研发进行核心产品研发，首先支持医保局端支付落地，目前已在四川省部分地市推广落地；在此基础之上，公司同步推出医院端的病案质控、医保监管、精细化管理等院端产品，助力支付改革地区的医院顺应改革方向，实现精细化管理转型，目前产品正在3家医院试用。

2024年7月25日公司在互动平台披露，在智慧医疗领域，公司中标了多个地市医院的DRG/DIP项目，并参与了省级医保信息平台的建设。公司以“智慧健康中台”为核心，自主研发了面向临床诊疗、临床科研、医院管理、健康服务等领域的智慧医院数据中台、医院信息集成平台、临床辅助决策CDSS系统、医院医德医风考评系统、廉洁风险防控系统、临床科研服务平台等产品。

公司控股子公司郑州新益华医学科技有限公司已深耕卫生健康信息化领域二十余年，现已构建智慧健康、智慧医疗、智慧医保三大产品体系群，服务超7万家医疗机构、200多家各级政府管理部门。截至2023年底，新益华在河南省基层覆盖率超65%。新益华以全面推进健康中国建设为立足点，从医共体信息管理平台、全民健康信息平台、慢病管理智慧服务平台、智慧医养服务平台四个方面构建智慧健康服务体系，提供专业化的医疗健康信息化服务。积极探索基于“互联网+”的医疗健康服务模式，推广在互联网+医保、互联网+慢病管理、数字化医院、智慧社区等多个模块的业务应用。新益华将深化AI技术在公司业务中的应用，通过大数据决策分析、智能大屏显示、自动化生成病例及智能医护助手等技术的研发与拓展，实现AI技术在医疗领域的深度应用。同时，将通过构建人工智能应用平台、数字孪生平台等。新益华基于在河南省基层医疗机构的信息化市场优势和医保信息化经验，大力研发医保医院一体化平台、智能审核、DIP/DRG信息化数字化产品。

“云险”以主要定位为商保公司及医保部门提供保险智能风控和数据+AI服务的上海金仕达卫宁软件科技有限公司为主要代表。在医保业务方面，主要进行了所承建的省级医保信息平台一期项目的运维工作以及二期项目的建设工作，此外基于医疗保障基金常态化监管的实施以及医保反欺诈大数据应用监管试点的展开，积极拓展飞检/TPA/大数据反欺诈服务类项目。截至2024年6月底，已有22个省级医保信息平台一期项目完成验收，并成功验收上海省平台二期的项目，山西、天津、辽宁、广东及新疆兵团已进入省平台二期承建中，于二季度末签订了海南省平台二期项目的合同；在医院业务方面，在省平台项目建设的重要省份进行了医院的医保费用预警分析系统、DRG/DIP系统的多种业务模式的推广；在商保业务方面，持续为已服务的城市惠民险项目提供新一期的系统与服务，此外，卫宁科技还推进落地了商保数据共享服务的创新业务模式。

公司掌控了高性能分布式数据库技术、高性能分布式计算技术和数据安全防护等核心技术，并成功开发出了数据可视化平台、医疗数据集成平台、医疗数据中心、医佳云（智慧医院平台软件）、安全风控管理系统等创新信息产品。根据国家密保、密改的相关要求，公司在信息化综合解决方案中着力推进医疗大数据密改工作，持续推进医疗大数据安全系统和设备研发，科研数据中心（RDR）研发、集成平台国产化研发。公司利用多年的技术积累，本地化部署Deepseek大模型，形成落地应用，实现AI+智慧医疗。2022年2月18日公司在互动平台披露：公司实施的智慧医院项目中包含了DRG/DIP医保支付改革试点医院，其中有涉及电子支付和移动支付。

公司发布新产品——医院数字化运营管理平台，该平台是以公立医院高质量发展和DRG/DIP支付改革为时代背景，以支付与成本大数据为核心，通过数字化运营管理平台与电子病历深度融合，围绕“业财一体化”、“业务运营一体化”，实现对医院运营管理各个环节的规范化、流程化、智慧化和数字化应用，满足医院人、财、物、技术等核心资源的科学配置和精益管理要求，帮助公立医院在高质量发展时代实现价值和效率双提升。该平台对标《公立医院运营管理信息化功能指引》需求，覆盖业务活动、综合管理、财务、资产、人力、事项、运营管理决策、数据基础、基础管理与集成等9大类业务，以医管融合的管理思想促进“以患者为中心的临床服务信息化”和“以医院为中心的医院运营管理信息化”的深度融合，支持医院临床运营同步管理，同时支撑医院智慧管理建设和区域医疗建设有效落地，推动医学科学管理与学科建设发展。

东软已经形成了“智慧医院+智慧卫健+智慧医保”的一体化解决方案，以大健康联盟的形式，从健康城市的全局视角，推动医疗健康产业的变革。截至2023年末，东软智慧医疗业务在全国31个省级行政区实现业务落地，已服务超过600家三级医院客户、2,800余家医疗机构客户、近54,000余家基层医疗卫生机构，承担了30多个省市的全民健康信息化建设，实现以软件赋能医疗全场景的发展阶段。东软积极构建医疗行业的信创产业生态，已完成与主流信创软硬件厂商产品适配，具备全栈式的信创适配能力。近年来，公司在“大健康”板块构造了东软医疗、熙康、望海三家创新业务公司，与公司自有医疗健康业务协同，形成了在“大健康”领域的生态联盟。熙康始终围绕居民健康需求，不断推动“护理+医疗+健康”服务场景和内容创新，持续引领中国居家医疗护理行业发展。望海致力于医疗机构精益运营与供应链管理，在医院智慧运营管理HRP、医院成本一体化、DRG/DIP智能分析审核与支付、医疗卫生资源监管等领域保持优势地位。

2024年9月13日公司在互动平台披露：公司作为智慧医疗综合体系建设供应商，在深耕主营医疗智慧供应链服务业务的同时，以数智化手段前瞻性布局养老大健康、数字疗法等赛道，战略合作DRG/DIP大数据平台系统，推进天津长护险信息系统开发和HaD（居家诊疗）业务落地。公司自主研发的居家医疗智慧平台（HMP）已在天津市医保局长期护理保险信息平台建设项目中进行了应用。

2024年，公司全力支撑全国23个省份医保信息平台运维工作，确保平台稳定、高效运行。围绕国家医保“两结合三赋能”“三电子两支付”“反欺诈大数据”“四大基础工程”“医保码一码付”“医保钱包”“医保赋能商保”等政策要求，以医保数据赋能、医保经办能力提升、医保便民服务和医保基金监管为核心，在全国100多个城市，超16万家定点医疗机构，持续深耕医保市场，优化医保服务，强化基金监管。公司积极开展医保数据专区建设，助力医保用户全面开展数据治理和数据服务。积极开展医保数据要素的资产化、产品化、服务化创新，赋能医保管理、医保改革、医保服务。公司“医院疾病诊疗路径知识库、医疗费用分析系统”作为首批上架广州数据交易所的数据能力，让数据要素价值化成为助推“数实融合”新动能。在支付方式改革方面，公司积极落实国家医保局《按病组（DRG）付费分组方案2.0版》《按病种分值（DIP）付费病种库2.0版》要求，积极拓展全国DRG/DIP服务市场。

公司是国家医保局信息化服务商，服务国家医保局4个子系统的开发运维，以及山东、浙江、江苏、新疆、吉林、江西、贵州、深圳等多省、市医保局信息化建设。依托于多年医保信息化服务能力，在公共服务、经办管理、基金监管、医药价格和数据应用方面形成了完善的产品体系。报告期内，公司紧跟国家医保局“两结合三赋能”“药品云平台”“医保反欺诈大数据监管应用”“医保药品追溯信息采集应用”等部署要求，深化医保信息平台应用，打造一批数据赋能医保管理、服务、改革的典型应用案例，助推医保高质量发展，助力医保业务持续开拓全国市场，新开拓新疆、江苏、重庆等省份市场。DRG/DIP支付方式改革方面，公司采用大数据等技术不断优化分组逻辑，基于国家2.0版分组规则自主研发DRG/DIP2.0分组器，构建集基金结算清单采集、质控、DRG/DIP分组、分值/费率计算、基金结算能力于一体的DRG/DIP运营管理平台，全力支撑医保支付方式改革，助力实现医保控费、医院增效、患者减负的三赢格局，服务山东16个统筹区DRG/DIP基金结算工作，并拓展江西、新疆相关业务。创新研发APG结算管理平台，推进门诊支付方式改革，并在山东、河南等地进行推广。

公司聚焦客户，梳理既有产品和服务，持续打造医保领域“医保精准支付第三方服务、大数据智能监控服务”产品系列。目前，DRG业务方面，充分发挥先发优势，持续扩大业务覆盖范围，在全国累计已实施DRG支付方式改革地区中，已服务60余个地区，市场占有率保持领先。DIP业务方面，根据国家医保局关于医保支付方式改革要求，积极推进相关工作，市场占有率同样保持领先，在全国推行实施DIP支付方式地区中，已服务40余个地区。APG业务方面，已拓展至山东、辽宁、广西、黑龙江等省份近10个地市，其中服务金华医保局成功完成年度结算，实现支付方式改革的业务闭环，得到国家医保局充分肯定。大数据智能监控方面，公司按照医保治理现代化要求，持续推进医保基金审核、监管专业化服务，积极配合国家和地方医保局开展打击欺诈骗保工作，同时积极推进基于DRG/DIP支付方式改革下的大数据智能监控业务落地，目前数字医保业务已经覆盖全国200多个地区。

2019年12月23日公司在互动平台披露，公司会根据医疗版块（东华医为）的发展情况，选择有利于企业发展的战略方向及资本规划。如有必要公司会积极考虑医疗版块的拆分上市，具体请以公司公告为准。2024年1月2日公司在互动平台披露，进入2023年后，东华医为成立了大模型研发团队，开始使用大模型拓展医疗AI服务，围绕诊前、诊中和诊后的各种医疗活动，创新研发AI医疗产品。东华医为大模型团队，已在诊前、门诊、住院和出院多个就医环节中，在导诊及预问诊、电子病历生成与质量控制，疾病辅助诊断、治疗方案评估以及康复、用药、随访等各业务领域策划了多了亮点应用，并与合作医院进行了电子病历生成、电子病历内涵质控等功能的验证。2023年4月10日公司在互动平台披露，公司子公司东华医为在智慧医保领域拥有一系列解决方案，如DRG住院医疗费用监控与管理系统解决方案、基于DRG的医保结算与监管系统解决方案、基于DIP的医保结算与监管系统解决方案等。

公司智慧医保，基于公司参与国家医保平台规划、设计、建设以及运维方面积累的丰富经验，结合多年深耕医疗卫生行业的优势，乘势医疗体制改革大潮，密切关注各省市县医保局的政策动向与业务创新，专注于新医保监管与服务领域，致力于为医保局及其所辖定点机构提供专业、持续、稳健的创新解决方案和建设运维服务。公司医保业务坚持探索新突破，稳步推动医保政策与智慧医疗的深度融合，不断开拓适应新政策要求的智慧医疗业务新篇章，为构建更加高效、便捷、智能的健康医疗生态贡献力量。重要产品包括：医保CHS-DRG/DIP管理系统、医院DRG/DIP管理系统。

在人工智能领域，公司于2024年3月发布了“智鼎天宫AI平台”2.0，并推出“智鼎云帆”行业大模型，大模型聚焦民生信息服务领域，融合了“智鼎天宫AI平台”已有的AI原子能力，可针对人社、医保等具体行业的具体业务需求形成完整解决方案，为智能经办、智能咨询、智能决策、智能服务、智能监管，虚拟数字人等行业AI应用带来更为智能的实现模式。“智鼎天宫AI平台”深度融合AI、大数据、云计算等技术，集合了行业知识图谱、视觉感知能力、语言感知能力，提供人脸识别、图像识别、视频分析和自然语言处理等AI模型，并在平台之上研发智能客服、视频监管、智能办等AI产品，为人社、医保、医疗等行业提供数智化解决方案及服务。在区块链领域，公司研发的创新应用项目荣获包括第五届中国区块链开发大赛特等奖在内的多项行业荣誉。公司以人工智能技术赋能医保支付智能监管和智慧医疗等领域，将人工智能技术与DRG/DIP支付方式智能监管解决方案、PACS、电子病历系统、体检系统等产品深度融合，进一步提升了产品力。

作为公司核心业务板块，智慧医卫历经二十余年发展，形成了覆盖区域卫生、公共卫生、医疗保障、药品管理、医疗服务、基层卫生等领域的全线产品和解决方案。万达信息是区域卫生/公共卫生领域的领导者和引领者、医疗保障/药品管理领域的开创者和创新者、医疗服务/基层卫生领域的领先者和革新者，拥有全民健康信息平台、突发公共卫生事件应急指挥、全流程传染病防控、智慧疾控/卫监/妇幼/精卫、医疗保险业务经办、DRG/DIP医保支付改革、医保基金监管、医疗服务价格改革、药品招采配用一体化平台（阳光医药）、多院区一体化智慧医院解决方案、基层医疗一体化云平台、互联网+医疗健康、政商一体化和智保通商保协同服务平台等全行业领先的产品和解决方案，参加了多项国家信息标准、指南和技术方案的编制。目前，公司智慧医卫业务已覆盖全国30多个省/自治区/直辖市，120多个地市，1000多个区县，涉及二、三级医疗机构200多家，社区卫生服务中心和乡镇卫生院1500多家，社区（村）卫生室（站）1万余家，累计为6亿多人提供卫生健康和医保服务。

公司以智慧病案、荣家厚勤数智后勤平台、医保综合管理为核心，构建全链条管理生态。在智慧病案和医保综合管理方面，公司产品线丰富，包括智慧病案、DRG/DIP、医疗质控、医疗管理、数据分析上报、医疗平台。公司前瞻布局大模型本地化部署、场景后训练与微调，推动医疗、医保及病案管理智能化转型。创新产品如病历质控、编码推荐、病案无纸化、医保DRG/DIP、医保智能审核、一体化病案及数字化管理等深度融合业务场景，实现精准化与效率跃升，为医疗行业智能化升级奠定坚实基础。其中，AI全流程病历质控系统利用自然语言处理、机器学习、大语言模型等人工智能技术，对病历信息进行智能化分析和质控，能够实现病历信息的结构化处理、缺陷筛查、实时提醒、智能评分等功能，帮助医疗机构提升病历质量，降低医疗风险。